Прямое возмещение ущерба (ПВУ) по ОСАГО

Основные критерии для ПВУ

Законодательного документа о прямом возмещении ущерба как такого не существует. Для качественной реализации ПВУ были усовершенствованы критерии в Законе «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств». После таких поправок были доработаны «Правила ОСАГО» и «Соглашение о прямом возмещении убытков по ОСАГО». В этих документах разработаны основные требования для прямого покрытия убытков ОСАГО, наличие которых позволит его применить, если:

  • дорожно-транспортное событие произошло при участии двух автомобилей (с 25 сентября 2020 года количество авто может быть больше);
  • у всех участников происшествия есть договора ОСАГО, которые действуют на момент страхового события;
  • повреждения получили только транспортные средства (жизнь или здоровье граждан, а также прочее имущество не пострадали);
  • виновник произошедшего инцидента четко определен;
  • страховщики участников дорожного инцидента имеют действующие разрешительные документы (лицензии).

Обновленная редакция ФЗ

Для многих собственников ТС поправки, внесенные в ФЗ №40, стали приятным новшеством.

До изменений под условия прямого возмещения убытков попадали те страховые случаи, когда ДТП произошло в результате взаимодействия столкновения двух ТС, застрахованных ОСАГО. С 25 сентября 2020 года законодательство РФ расширило рамки.

Теперь гражданского прямое урегулирование возможно, даже когда транспортное происшествие произошло в результате взаимодействия трех и более ТС. Данное правило действительно, когда отсутствуют пострадавшие люди в аварии, и вред нанесен исключительно автомобилям. При этом все участники ДТП должны иметь полис ОСАГО.

Оформление заявления о прямом возмещении убытков по ОСАГО

Чтобы приблизить момент получения компенсации, пострадавшему участнику аварии необходимо прежде всего заполнить шаблон заявления. Бланк о прямом возмещении убытков по ОСАГО можно распечатать с интернет-страницы страховщика или получить непосредственно в офисе страховой компании. Внося информацию в бланк, необходимо сконцентрировать внимание на обязательных полях для заполнения:

  • название страховой компании, которое следует переписать с договора автогражданки;
  • фамилия, имя и отчество, а также место проживания;
  • если оформлением документов занимается поручитель, то необходимо внести информацию о нем;
  • детальные обстоятельства произошедшего дорожно-транспортного инцидента;
  • сведения о виновнике аварии, его транспортном средстве;
  • условия предоставления автомобиля для определения нанесенного убытка.

Если отказ, по какой причине и что делать

В некоторых случаях СК не предоставляет своему страхователю прямого возмещения убытков. При этом она должна объяснить причины своего отказа. К законным основаниям для отклонения заявления относятся:

  • наличие ошибочных данных в протоколе, составленном на месте аварии;
  • одномоментное обращение заявителя в СК виновника аварии с целью получить страховое возмещение;
  • неустановленность лица, спровоцировавшего ДТП;
  • желание заявителя потребовать возмещения морального ущерба;
  • несоблюдение срока обращения в СК;
  • столкновение автомобилей во время соревнований или учений.

Если СК отказывается принимать заявление о прямом возмещении убытков по одной из вышеперечисленных причин, то потерпевшему остается только одно – обратиться к страховщику виновника ДТП.

Дополнительный перечень документов

Основной перечень документов по страховке ОСАГО для выплаты страховые компании могут дополнить:

  • копия договора страхования ОСАГО;
  • копия документа, подтверждающего особу страхователя, пострадавшего в ДТП (паспорт, водительское удостоверение, заграничный паспорт);
  • банковские реквизиты для перечисления суммы страхового покрытия убытков на расчетный счет пострадавшего клиента.

Какие документы приложить

Список необходимых для получения страховой выплаты документов предоставляется при первичном обращении в страховую компанию.

В него входит:

  • извещение о ДТП, бланк выдается при оформлении полиса в страховой компании. Документ заполняется обоими участниками аварии, указываются все аспекты ДТП, нюансы;
  • справка формы 748, при условии, что на месте аварии присутствовали сотрудники ГАИ и задокументировали происшествие;
  • документ, удостоверяющий право владения транспортным средством (ПТС или свидетельство о регистрации права собственности);
  • паспорт водителя и его копия;
  • водительское удостоверение заявителя, его копия;
  • если заявление подает доверенное лицо, то потребуются документы, удостоверяющие личность и нотариально заверенная доверенность;
  • если авария произошла с участием автомобиля юридического лица, то потребуется предоставить путевой лист, который выдан диспетчерской службой перед отправкой в рейс;
  • заполненный Европротокол, если место ДТП оформлялось самостоятельно, без участия сотрудников ГАИ;
  • составленный в ГАИ протокол об административном правонарушении, что стало причиной столкновения автомобилей;
  • постановление из ГАИ о факторах, повлиявших на происшествие;
  • отказ от возбуждения дела по факту административного правонарушения.

Все перечисленные документы принимаются по акту, о котором было сказано ранее. Обязательно указывается перечень справок и предоставленных копий.

Страховая компания оставляет за собой право требовать иные документы, если в этом есть необходимость.

Если же страхователь считает, что страховщик уклоняется от своих обязательств, предъявляя незаконные претензии, дело решается в судебной инстанции.

Как оформить ОСАГО в СК Московия, читайте здесь.

Прямое возмещение убытков при страховании ОСАГО: что это и кому положено? Процедура получения

Прямое возмещение убытков (ПВУ) – это право потерпевшей в ДТП стороны обращаться за страховой выплатой к своему страховому агенту, а не в страховую компанию виновника, при одновременном наличии следующих обстоятельств (статья 14.1 ФЗ №40 от 25.04.2002):

  • все участники ДТП застрахованы по договорам ОСАГО;
  • в результате происшествия пострадало только имущество, а не жизнь и здоровье участников;
  • у ДТП один виновник (необоюдная вина);
  • виновник застрахован в страховой компании, которая имеет действующую лицензию на оформление ОСАГО.

ПВУ не может быть осуществлено в случае, если:

  • был некорректно оформлен европротокол, или у сторон есть разногласия, которые касаются обстоятельств происшествия или нанесенного ущерба;
  • необходимо возместить моральный вред, упущенную выгоду, урон окружающей среде;
  • происшествие произошло в результате соревнований, учебной езды, испытаний;
  • страховая компания была не вовремя проинформирована о ДТП;
  • был нанесен вред антиквариату, религиозным реликвиям, книгам и пр.;
  • факт нарушения ПДД, из-за которого произошло ДТП, на данный момент оспаривается в суде.

Оформление заявления

Разберем, как заполнить заявление о прямом возмещении убытков по ОСАГО.

Сам бланк получают в страховой. Также многие страховые компании позволяют скачивать бланки со своих официальных сайтов.

Заявление должно содержать:

  • наименование страховой компании;
  • ФИО, адрес пострадавшего (собственника полиса), данные о его имуществе;
  • данные доверителя, если возмещение оформляется доверенным лицом;
  • все данные, которые имеют отношение к аварии: дата, время, место, поврежденное имущество, обстоятельства и прочее;
  • данные об автотранспортном средстве, водителе, который стал виновником ДТП;
  • порядок проведения осмотра автомобиля для выявления причиненного ущерба;
  • отметку о сдаче и принятии заявления.

Обновленная редакция ФЗ

Для многих собственников ТС поправки, внесенные в ФЗ №40, стали приятным новшеством.

До изменений под условия прямого возмещения убытков попадали те страховые случаи, когда ДТП произошло в результате взаимодействия столкновения двух ТС, застрахованных ОСАГО. С 25 сентября 2020 года законодательство РФ расширило рамки.

Теперь гражданского прямое урегулирование возможно, даже когда транспортное происшествие произошло в результате взаимодействия трех и более ТС. Данное правило действительно, когда отсутствуют пострадавшие люди в аварии, и вред нанесен исключительно автомобилям. При этом все участники ДТП должны иметь полис ОСАГО.

На какие договоры распространяется ПВУ

Основываясь на Федеральном законе №40-ФЗ «Об ОСАГО» с последними изменениями от 28.03.2017 прямое возмещение убытков по ОСАГО распространяется абсолютно на все договоры, независимо от даты их заключения.

Обязательное соглашение

Статья 26.1. Федерального закона №40-ФЗ «Об ОСАГО» регламентирует договор соглашение о прямом возмещении убытков.

В статье сказано, что все лицензированные участники обязаны заключить данное соглашение между собой и с объединением страховщиков (РСА).

В соглашении четко прописана ответственность участников общества, правила, сроки расчета между СК потерпевшего и СК виновника ДТП, всевозможные условия, которые необходимо соблюдать членам РСА.

Сдача документации в СК

В случае когда пострадавшая сторона имеет право на ПВУ, то следующий шаг — это обращение в свою страховую компанию. В офис необходимо предоставить извещение об аварии, все документы в связи со страховым случаем. Кроме этого, нужно попросить у сотрудника СК бланк заявления о ПВУ, и основании образца заполнения внести все данные.

Образец заполнения.

Что такое прямое возмещение убытков по ОСАГО

Суть прямого возмещения убытков (сокращенно ПВУ) заключается в том, что при соблюдении определенных условий, пострадавший в ДТП обращается за компенсацией ущерба в свою СК. Но это не снимает ответственности с виновника аварии, так как «свой» страховщик, в свою очередь, вправе подавать регрессный иск к страховщику последнего и к нему самому.

Поправки к закону об ОСАГО позволяют автовладельцам прибегать к ПВУ с действующим полисом, вне зависимости от даты его приобретения. Преимущества прямого возмещения для автовладельцев и СК таковы:

  • сокращение сроков получения страховых выплат;
  • значительно реже занижается размер компенсации;
  • уменьшается число судебных исков на виновников ДТП и страховщиков;
  • сокращаются затраты СК на ведение дел, связанных с наступлением страховых случаев.

Страховщик виновника также несет ответственность в случаях, когда после подачи заявления на ПВУ впоследствии выясняется, что дорожное происшествие привело к нарушению здоровья пострадавшего.

Порядок ПВУ

После дорожного происшествия пострадавшему надлежит сразу поставить в известность о данном факте свою СК. Авария оформляется с участием ГИБДД или по Европротоколу.

Для подачи в СК заявления о страховой выплате предусмотрен 5-дневный срок. В заявлении необходимо максимально полно изложить информацию о страховом случае, с точным указанием даты, времени и места ДТП.

По закону об ОСАГО потерпевший, в зависимости от обстоятельств, вправе потребовать возмещения вреда либо у страховщика, застраховавшего ответственность виновника дорожно-транспортного происшествия (далее — ДТП), либо у страховщика, застраховавшего его (потерпевшего) автогражданскую ответственность (прямое возмещение убытков).

Страховое возмещение и прямое возмещение убытков

В соответствии со статьей 12 закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков…

Заявление о страховом возмещении в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред. Заявление о страховом возмещении в связи с причинением вреда имуществу потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред, а в случаях, предусмотренных пунктом 1 статьи 14.1 закона об ОСАГО, страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность потерпевшего, направляется заявление о прямом возмещении убытков.

Прямое возмещение убытков — возмещение вреда имуществу потерпевшего, осуществляемое страховщиком, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего — владельца транспортного средства (статья 1 закона об ОСАГО).

Другими словами, за возмещением вреда имуществу, причненного вам в результате ДТП, следует обращаться в страховую компанию, где вы застраховали свою автогражданскую ответственность, а не к страховщику, застраховавшему ответственность причинителя вреда.

Условия для прямого возмещения ущерба

Обратиться за страховым возмещением к «своему» страховщику можно при наличии некоторых условий.

Потерпевший предъявляет требование о возмещении вреда, причиненного его имуществу, страховщику, который застраховал гражданскую ответственность потерпевшего, в случае наличия одновременно следующих обстоятельств:

  • а) в результате ДТП вред причинен только транспортным средствам, указанным в подпункте «б» настоящего пункта;
  • б) ДТП произошло в результате взаимодействия (столкновения) двух и более транспортных средств (включая транспортные средства с прицепами к ним), гражданская ответственность владельцев которых застрахована в соответствии с законом об ОСАГО (статья 14.1 закона об ОСАГО).

То есть, возмещение убытков производится страховщиком, который застраховал автогражданскую ответственность потерпевшего при наличии следующих условий:

  • если в результате ДТП вред причинен только транспортным средствам. При причинении вреда жизни или здоровью потерпевшего, страховое возмещение производится страховщиком ответственности причинителя вреда;
  • если гражданская ответственность владельцев транспортных средств — участников ДТП застрахована в соответствии с законом об ОСАГО (у участников ДТП имеется полис ОСАГО).

См. также пункт 1 статьи 14.1 закона об ОСАГО с комментариями и пункт 1 статьи 12 Закона об ОСАГО с комментариями).

Разъяснения Верховного Суда РФ о прямом возмещении ущерба

В пп. 25 – 29 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 N 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» содержатся следующие разъяснения:

Условия для прямого возмещения ущерба

Если транспортные средства повреждены в результате их взаимодействия (столкновения) и гражданская ответственность их владельцев застрахована в обязательном порядке, страховое возмещение осуществляется на основании пункта 1 статьи 14.1 Закона об ОСАГО страховщиком, застраховавшим гражданскую ответственность потерпевшего (прямое возмещение ущерба).

Прямое возмещение ущерба при ДТП с участием более двух ТС

Если ДТП произошло до 26.09.2017 года в результате взаимодействия (столкновения) более двух ТС (включая ТС с прицепами к ним), осуществление страховой выплаты в порядке прямого возмещения убытков на основании статьи 14.1 Закона об ОСАГО не производится.

Причинение вреда жизни и здоровью исключает прямое возмещение ущерба

Страховое возмещение в связи с причинением вреда жизни и здоровью потерпевшего по прямому возмещению убытков не производится (абзац второй пункта 1 статьи 12 Закона об ОСАГО).

Если причинитель вреда не застрахован по ОСАГО, прямое возмещение убытков не производится

Если гражданская ответственность причинителя вреда не застрахована по договору обязательного страхования, осуществление страхового возмещения в порядке прямого возмещения ущерба не производится. В этом случае вред, причиненный имуществу потерпевших, возмещается владельцами транспортных средств в соответствии с гражданским законодательством (глава 59 ГК РФ и пункт 6 статьи 4 Закона об ОСАГО).

Кто возмещает вред жизни и здоровью, если причинитель вреда не застрахован по ОСАГО?

В этом случае, вред, причиненный жизни и здоровью потерпевших, возмещается профессиональным объединением страховщиков (Российским союзом автостраховщиков) путем осуществления компенсационной выплаты, а при ее недостаточности для полного возмещения вреда — причинителем вреда (глава 59 ГК РФ и статья 18 Закона об ОСАГО).

Страховщик причинителя вреда возмещает вред здоровью, о котором потерпевший ранее не знал

Потерпевший после реализации в связи с повреждением транспортного средства права на прямое возмещение убытков вправе обратиться к страховщику ответственности лица, причинившего вред, с требованием о возмещении вреда жизни и здоровью, который возник после предъявления требования о прямом возмещении убытков и о котором потерпевший не знал на момент предъявления такого требования (пункт 3 статьи 14.1 Закона об ОСАГО).

Возмещение вреда в случае банкротства или отзыва лицензии у страховщика потерпевшего

Потерпевший, имеющий право на прямое возмещение убытков, в случае введения в отношении страховщика его ответственности процедур, применяемых при банкротстве, или в случае отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности вправе обратиться за страховым возмещением к страховщику ответственности причинителя вреда (пункт 9 статьи 14.1 Закона об ОСАГО).

При осуществлении страховщиком ответственности потерпевшего страхового возмещения, с размером которого потерпевший не согласен, в случае введения в дальнейшем в отношении указанного страховщика процедур, применяемых при банкротстве, или в случае отзыва у него лицензии на осуществление страховой деятельности потерпевший вправе обратиться за доплатой к страховщику причинителя вреда.

Если решением суда в пользу потерпевшего со страховщика его ответственности взыскано страховое возмещение и это решение не исполнено, то при введении в отношении этого страховщика процедур, применяемых при банкротстве, или отзыве у него лицензии на осуществление страховой деятельности потерпевший вправе обратиться за выплатой к страховщику ответственности причинителя вреда.

В случае, если процедуры, применяемые при банкротстве, введены как в отношении страховщика ответственности потерпевшего, так и в отношении страховщика ответственности причинителя вреда, или в случае отзыва у них лицензии на осуществление страховой деятельности потерпевший вправе требовать возмещения убытков посредством компенсационной выплаты Российским Союзом Автостраховщиков (пункт 6 статьи 14.1 Закона об ОСАГО).

Образцы исковых заявлений:

Исковые заявления о взыскании страхового возмещения по ОСАГО

Исковые заявления о возмещении ущерба, причиненного в результате ДТП

Что такое «Система прямого возмещения убытков»?

Страховые выплаты, покрывающие полученный имущественный ущерб по договорам ОСАГО, ранее проводились страховой компанией, которая реализовала полис виновнику дорожного происшествия. Складывалась ситуация, когда пострадавшему человеку приходилось тратить много личного времени для посещения офиса страховой компании виновника аварийного события, чтобы получить страховую выплату. Условия претерпели изменения 2 августа 2014 года. От этой даты и по сегодняшний день, пострадавший в транспортном событии имеет законное право воспользоваться услугами страховщика, у которого застрахована его гражданская ответственность, и потребовать выплату возмещения за поврежденный автомобиль.

Порядок возмещения убытков

Прежде всего нужно уведомить об аварии своего страховщика. Оформление ДТП происходит при участии сотрудником ГИБДД или по процедуре, установленной Европротоколом.

Заявление страховщику о выплате нужно подать в течение пяти дней. Документы должны содержать исчерпывающую информацию о дорожном происшествии, в том числе его место и дата.

В обязанности потерпевшего входит предоставления доступа к транспортному средству представителям страховщика для проведения оценки его повреждений. Это обстоятельство не лишает СК правом воспользоваться услугами независимого эксперта. Он может провести исследования за счет страховщика. Потребность в получении заключения возникает в случае, если между потерпевшим и СК возникают разногласия по поводу суммы или другим вопросам.

Выплата компенсации проводится деньгами или в натуральной форме. В последнем случае машина, получившая повреждение во время аварии, направляется на станцию техобслуживания. Потерпевший предварительно дает согласие на выбор СТО. Ремонтные работы, согласно закону, должны быть завершены в течение одного месяца.

Если по определенным причинам натуральная компенсация невозможна, то страховщик проводит выплату деньгами. Сумма определяется с учетом следующих факторов:

  • степень износа автомобиля;
  • лимиты на выплату компенсации. Предельная сумма в отношении имущества составляет 400 тыс. рублей. Если речь идет о нанесении ущерба жизни и здоровью, то граничный лимит — 500 тыс. рублей.

Для выплаты компенсации закон отводит пять дней.

ПВУ или Европротокол?

Введение прямого возмещения убытков внесло путаницу для обычных пользователей ОСАГО своей схожестью. Однако разница в понятиях существенная.

Европротокол – это документ, который оформляется на месте произошедшего дорожно-транспортного события одним из его участников, однако вся информация в нем фиксируется подписями двух водителей. Этот документ заполняется при условии, что сумма причиненного ущерба не превышает пятидесяти тысяч рублей, а также никто из граждан не пострадал. При заполнении Европротокола работников полиции на место происшествия не вызывают.

Прямое возмещение ущерба – это действующая статья закона, которая дает возможность страхователю направиться к своему страховщику за получением по ОСАГО выплаты страховки в случае аварийного события при наличии определенных законодательством условий.

В случае применения любого из понятий есть сходные характеристики происшествия с транспортными средствами: не пострадали люди и не повреждено имущество.

Отказ в ПВУ

Механизм ПВУ разработан и существует в рамках Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств” от 25.04.2002 №40. Поэтому не применяется в тех же случаях, когда не действует автогражданка. К таким относятся следующие виды ущерба:

  • моральный;
  • загрязнение окружающей среды;
  • причиненный грузом при транспортировке или разгрузке/выгрузке;
  • причиненный в ходе соревнований, испытаний или учебной езды.

Практика показывает, что отказ может быть обоснованным и необоснованным.

Необоснованный

Желание получить больше прибыли вынуждает страховщиков пользоваться не совсем законными методами. Дело в том, что максимальные суммы взаиморасчетов между СК по прямым выплатам весьма ограничены. Поэтому урегулирование убытков осуществляется весьма не просто. Если ущерб явно превышает лимит, страховщик потеряет собственные деньги. Конечно, никто этого не хочет.

Отказать без причины в принятии заявления и документов СК не имеет права, но с выплатами будет тянуть, как и придираться к каждой бумажке. Постарается перенаправить клиента к страховщику виновника. С такими проявлениями можно и нужно бороться, но это тема другой статьи.

Обоснованный

При ряде обстоятельств СК может законно отказать в прямом возмещении:

  • на момент ДТП страховой договор недействителен;
  • отзыв лицензии или банкротство СК;
  • страховщик виновника не участвует в соглашении о ПВУ;
  • пострадавший обращается не к страховщику, а к его представителю или в обе СК одновременно;
  • виновник ДТП не определен или по его результатам ведется следствие;
  • неправильно заполнены документы при оформлении ДТП, в извещении не указаны все повреждения, а европротоколы участников существенно разнятся;
  • ущерб пострадавшего уже компенсирует другая СК;
  • машина не была представлена для осмотра СК или отремонтирована до экспертизы.

Это самые распространенные причины невыплаты компенсации, однако не все. В соглашении о ПВУ указаны 35 пунктов, по которым может последовать отказ в выплате. При желании можно с ними ознакомиться в приложении № 7.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: