Лимит ДМС — расходов: от прошлого к будущему

  • Термины и определения
  • Общие положения
  • Объекты страхования
  • Страховые случаи, страховые риски, исключения из страхового покрытия по всем секциям
  • Страховые суммы и лимиты ответственности страховщика
  • Франшиза
  • Страховая премия. Порядок уплаты страховой премии
  • Договор страхования: заключение, период действия, порядок вступления в силу и прекращения
  • Период действия страховой защиты
  • Территория страхования
  • Права и обязанности сторон
  • Последствия увеличения страхового риска в период действия договора страхования
  • Переход прав на застрахованное имущество к другому лицу
  • Порядок и условия осуществления страхового возмещения
  • Размер страхового возмещения
  • Суброгация
  • Разрешение споров

Обязательное автострахование

«Автогражданка» была введена в 2003 году. Цель такой гражданской обязанности — стимулировать автовладельцев соблюдать безопасность на дороге с помощью экономического фактора. С появлением ОСАГО каждому участнику дорожного движения гарантировано возмещение убытков и вреда здоровью, произошедшее вследствие ДТП в рамках, установленных законом. При приобретении автомобиля — у владельца есть пять дней для оформления полиса ОСАГО. Данная обязанность не касается только следующих транспортных средств:

а) транспортных средств, максимальная конструктивная скорость которых составляет не более 20 километров в час;

б) транспортных средств, которые не предназначены для движения по автомобильным дорогам общего пользования и (или) не подлежат государственной регистрации;

в) транспортных средств Вооруженных Сил Российской Федерации, других войск, воинских формирований и органов, в которых предусмотрена военная служба, за исключением автобусов, легковых автомобилей и прицепов к ним, иных транспортных средств, используемых для обеспечения хозяйственной деятельности Вооруженных Сил Российской Федерации, других войск, воинских формирований и органов;

г) транспортных средств, зарегистрированных в иностранных государствах, если гражданская ответственность владельцев таких транспортных средств застрахована в рамках международных систем страхования;

д) принадлежащих гражданам прицепов к легковым автомобилям;

е) транспортных средств, не имеющих колесных движителей (транспортных средств, в конструкции которых применены гусеничные, полугусеничные, санные и иные неколесные движители), и прицепов к ним.

П. 3 ст. 4 40-ФЗ

Лимит ответственности по ОСАГО установлен статьей 7 Федерального закона 40-ФЗ и зависит от характера причиненного ущерба. Закон делит таковой на повреждение имущества и нанесение вреда здоровью.

При участии в ДТП двух автомобилей и доказательстве вины одного из водителей, страховая компания виновного выплачивает средства пострадавшему. При причинении ущерба двумя автовладельцами третьему лицу, ущерб компенсируется за счет страховых компания обоих виновных. Если пострадали несколько машин по вине третьего лица или сторонних обстоятельств — потери возмещаются всем пострадавшим автовладельцам.

Лимит ответственности по ОСАГО

Те, кто сознательно не застраховал свою ответственность, рискуют не только получить штраф. Такие граждане должны осознавать, что в случае ДТП, компенсировать убытки и вред здоровью пострадавшего по их вине придется за свой счет.

П. 6 ст. 4 40-ФЗ.

Страховая компания оценивает, какой максимальный размер страховой выплаты положен в каждом конкретном случае (в пределах размеров, установленных законом).

Административный штраф за управление собственным автомобилем без оформления полиса ОСАГО составляет 800,00 рублей. Если же вы доверите управление вашим авто другому лицу, не вписав его в страховку — рискуете получить штраф в размере 500 рублей. Штраф будет выписываться столько раз, сколько патруль остановит машину.

Ст. 12.37 КоАП.

Максимальный размер страховой выплаты

После заключения автовладельцем договора с выбранной страховой компанией, при наступлении страхового случая, компания обязуется выплатить пострадавшему в ДТП компенсацию ущерба в оцененном размере. Данная гарантия действительна в течение всего срока договора. То есть неважно, сколько раз и как сильно ваша машина пострадает за это время — компенсация гарантирована каждый раз.

Размер ущерба определяет страховая компания с привлечением независимых экспертов. Однако нет буквы закона, которая запрещает страховым компаниям пользоваться силами своих сотрудников. Как только вы выражаете согласие своей подписью с установленной силами страховой компании суммой ущерба, путь к привлечению сторонних экспертов отрезан.

Согласно ст. 7 40-ФЗ, максимальная сумма выплат по ОСАГО при ДТП в 2020 году составляет 500 000,00 рублей в ситуации, когда нанесен урон здоровью пострадавшего. Если же пострадало только имущество — максимальная страховая выплата составит 400 000,00 рублей.

Многих интересует вопрос, с какого времени выплата по ОСАГО будет 400 тысяч. Итак, по всем страховым договорам, заключенным позднее 01/10/2014 г., автовладелец может рассчитывать на максимальную выплату 400 000,00 рублей в случае доказанного серьезного повреждения автомобиля.

Компенсация морального вреда по ОСАГО не предусмотрена.

СТРАХОВЫЕ СУММЫ И ЛИМИТЫ ОТВЕТСТВЕННОСТИ СТРАХОВЩИКА

5.1. Объем обязательств по выплате страхового возмещения, которые принимает на себя Страховщик, ограничен соответствующими страховыми суммами и лимитами ответственности, указанными в Договоре страхования. Общая страховая сумма по Договору страхования может состоять из совокупности страховых сумм по каждой Секции настоящих Правил, в соответствии с которыми заключен Договор страхования.

5.2. Лимиты ответственности Страховщика могут устанавливаться по одному страховому случаю и по отдельной категории страховых случаев, по одному страховому риску и по группе страховых рисков, по одной статье расходов и по их видам, по всему периоду страхования (агрегатный лимит), по одной из Секций настоящих правил или по нескольким секциям и т.д.

5.3. Страховая сумма и лимиты ответственности устанавливаются в российских рублях. По соглашению сторон страховая сумма может быть установлена в иностранной валюте в виде эквивалента соответствующей суммы в рублях (страхование в валютном эквиваленте). При этом с целью контроля над валютным риском Страховщик вправе применять ограничение на величину изменения курса валют, которое он считает допустимым для осуществления страхования в валютном эквиваленте.

5.4. Порядок определения размера страховых сумм и лимитов ответственности Страховщика указан для каждой Секции в соответствующих приложениях к настоящим Правилам, которые определяют условия страхования по этим Секциям.

5.5. Если Договором страхования не предусмотрено иное, после выплаты страхового возмещения по Договору страхования соответствующая страховая сумма уменьшается на величину выплаченного страхового возмещения. Страховая сумма считается уменьшенной со дня выплаты страхового возмещения. После восстановления утраченного или поврежденного предмета застрахованного имущества Страхователь имеет право с согласия Страховщика за дополнительную страховую премию восстановить первоначальную страховую сумму.

5.6. В течение срока действия Договора страхования Страхователь может изменять страховую сумму путем заключения со Страховщиком дополнительных соглашений к Договору страхования.

5.7.Лимит ответственности по каждому риску, указанная в договоре страхования, является максимальной суммой, которая может быть выплачена Страхователю (Выгодоприобретателю) по совокупности всех страховых случаев, которые могут произойти в течение срока действия договора страхования.

Вверх

Что предпринять при ДТП

  • Заглушите двигатель и включите «аварийку».
  • Если есть пострадавшие, в первую очередь необходимо оценить их состояние, и если оно позволяет, убрать с проезжей части. Вызвать скорую помощь. Если это необходимо, оказать первую помощь самостоятельно. Если таких навыков нет, обратиться к проезжающим и прохожим. Ни в коем случае не оставляйте пострадавшего в одиночестве, не позволяйте ему переохладиться и старайтесь поддерживать его в сознании до приезда врачей.
  • Позвоните в ГИБДД, сообщите о ДТП и дайте координаты вашего местонахождения.
  • Поставьте знак аварийной остановки.
  • Свяжитесь с вашей страховой компанией по телефону, указанному в полисе.
  • Оставайтесь на месте до прибытия сотрудников ГИБДД, и не трогайте и не перемещайте окружающие предметы.
  • Осмотритесь, обратитесь к прохожим. Возможно, кто-то видел аварию и может выступить в качестве свидетеля. Обязательно возьмите контакты этих людей.
  • Пока ожидаете сотрудников, проведите фотосъемку места ДТП. Зафиксируйте все значимые детали (сломанный светофор, или загороженный дорожный знак, следы шин, оставленные при торможении, стертая разметка, препятствие на дороге и т.д.). Также позаботьтесь о том, чтобы сохранилась запись на видеорегистраторе.
  • Прочтите документы, которые составит инспектор. В случае вашего несогласия с чем-либо, это должно быть внесено в протокол ДТП.

Как получить выплату по ОСАГО пострадавшему

Вне зависимости от качества повреждений, необходимо строго соблюдать регламент оформления претензии на страховую выплату. Выплата максимальной страховки не входит в список приоритетов страховых компаний, поэтому в таком случае настраивайтесь на судебное разбирательство. А суд будет выносить решение на основании материалов дела. Поэтому в ваших интересах зафиксировать все возможные доказательства вашей невиновности в аварии и зафиксировать полученный ущерб.

Не нужно ждать другого подходящего момента — обращайтесь в свою страховую сразу же и убедитесь, что виновник ДТП сделал то же самое. Если виновник скрылся с места аварии, убедитесь, что видеорегистратор зафиксировал номера его машины и сообщите об этом факте в свою страховую.

Заполните заявление о ДТП и получите по факту разбора обстоятельств ДТП у сотрудников ГИБДД справку о своей невиновности, данную справку необходимо предоставить в вашу страховую компанию.

Чтобы провести экспертизу, у страховой компании есть 5 рабочих дней (п. 11 ст. 12). Ни в коем случае не подписывайте заключение экспертной оценки страховой компании, если не согласны с предлагаемой суммой возмещения. В такой ситуации обратитесь в любую компанию, которая имеет право проводить независимую экспертизу. С результатами независимой оценки необходимо снова идти в страховую и заполнить новое заявление на выплату страхового возмещения.

У страховой есть 20 рабочих дней с момента заявления о выплате или возмещении ущерба, чтобы перевести средства, либо дать направление на ремонт, либо направить мотивированный отказ (п. 21 ст. 12). Если страховая отказывается выплачивать оцененный независимой компанией ущерб, придется обращаться в суд и доказывать свои права. В суд лучше идти с адвокатом, или, по крайней мере, получить юридическую консультацию по конкретно вашему случаю. Права клиентов страховых компаний защищает закон «О защите прав потребителей».

Выплаты по ОСАГО

лимиты выплат по ОСАГО

Практика возмещения

Как правило, если произошло ДТП и ситуация не подпадает под исключения, то причиненный ущерб в пределах лимита будет возмещен страховой компанией. Если же произошедшее не относится к ДТП или же лимитированной суммы не хватает на то, чтобы покрыть понесенные потерпевшими убытки, то для возмещения недостающих сумм следует обратиться с исковым требованием в суд.

Можно ли оспорить

29.01.2015 года было издано особое Постановление под порядковым номером 2, согласно которому существует определенный порядок рассмотрения споров и урегулирования разногласий, возникающих между страховщиком и страхователем по поводу сумм, подлежащих выплате при погашении ущерба. При рассмотрении исковых требований судьи в первую очередь руководствуются именно вышеуказанным нормативным актом.

Иски подавать могут как потерпевшие лица, страхователи, так и страховщики. Последнее особенно актуально тогда, когда компании подозревают мошенничество со стороны потерпевших и слишком высокие суммы к выплате при незначительных повреждениях и ущербе.

Помимо занижения или завышения страховых выплат в судебном порядке можно оспорить задержки либо же и вовсе отказ платить по страховке.

Если ситуация с мошенничеством со стороны потерпевших – это большая редкость, то аналогичные действия со стороны страховых агентов более вероятны и чаще встречаются на практике. Так, для занижения страховых сумм страховщики могут сослаться на то, что потерпевший предоставил не полный пакет документации, несоответствующую стандартам документацию либо будут намеренно затягивать со сроками, придираясь к мелочам.

По закону страховщик не имеет право требовать документы, которые не указаны в Правилах страхования (7часть 1 пункта 12 статьи ФЗ под номером 40).Если же потерпевший не предоставил обязательной документации, указанной в этом нормативно-правовом акте, то отказ страховщика в выплатах будет вполне обоснованным и вам придется добавить недостающие документы и обратиться повторно.

Что положено виновнику аварии

Если по факту разбирательства в ГИБДД вас признали единолично виновным в аварии, и это очевидный факт — рассчитывать на выплаты по ОСАГО не приходится. Если же вы не согласны с вменяемой виной, или же считаете себя одновременно и потерпевшим — оспорить решение инспектора придется в судебном порядке.

Если вы претендуете на возмещение ущерба по страховке как пострадавший, тем более ваша машина имеет серьезные повреждения, и вы не уверенно знаете свои права, и как получить максимальную выплату 400 000 по ОСАГО — примите помощь квалифицированного юриста. Так ваши шансы значительно возрастут.

Максимальная выплата по ОСАГО 2013

ВНИМАНИЕ: с 01.10.2014 вступили в силу поправки закона об ОСАГО, касающиеся лимитов выплаты потерпевшим в результате ДТП. Лимит увеличен до 400 (четыреста) тысяч рублей на каждое поврежденное транспортное средство. Данные поправки распространяются только на те случаи, в которых у виновника ДТП полис ОСАГО куплен не ранее 01.10.2014. Таким образом, если полис виновника ДТП куплен после 01.10.2014, каждый потерпевший в ДТП (2,3,4. транспортное средство)может рассчитывать на выплату до 400 000 рублей.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: